Derek első napja főorvosként nagyon zűrösen telik. A műtőben az egyik beteg felébred műtét közben, amiért az aneszteziológust okolják, a kórház pedig per elé néz. Cristina végre elmondja Owennek, hogy miért esik nehezére kompromisszumokat kötni egy kapcsolatban. Derek visszaveszi Megant és Aprilt, akiket a leépítéskor Richard elbocsátott. Miranda kénytelen elismerni, hogy nem az aneszteziológus tévedett.